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1241412 - Policy Drafter (Reference : 11463)
Contribuer à l'atteinte des objectifs de la ligne d'affaires en rédigeant les divers documents contractuels d'assurances collectives. Répondre aux exigences des clients tout en respectant les normes de qualité, conformité et délais d'exécution établis. Produire les directives contractuelles utilisées pour la mise en place et le maintien des régimes dans les différents systèmes.
* Rédiger et mettre à jour les contrats et les livrets d’assurances collectives, en respectant les normes de qualité, de conformité et les délais d’exécution selon les standards établis.
* Produire, les résumés de polices qui serviront lors de l’enregistrement et de la mise à jour des données relatives à l’administration des contrats et aux règlements dans les systèmes ASCO, DCM et InClaims conformément aux standards de qualité et de conformité.
* Effectuer les vérifications des nouvelles données et des données modifiées dans les systèmes Inclaims et DCM dans les 24 heures suivant la mise à jour et conformément aux critères de vérification établis. Effectuer immédiatement toutes entrées de données pouvant être exécutées à l’intérieur d’une période maximale de 15 minutes.
* Agir à titre de personne-ressource pour les questions relatives à l‘établissement des contrats et des livrets d’assurances collectives et pour la création et la mise à jour des systèmes InClaims, DCM et ASCO.
* Produire, sans délais, les directives contractuelles utilisées pour la mise en place et le maintien à jour des régimes d’assurance médicaments administrés par nos fournisseurs de services de carte d’assurance médicaments.
* Produire les ententes de services administratifs pour les tiers administrateurs (TPA Agreement) et les maintenir à jour. Respecter les standards de conformité et de qualité.
* Informer en tout temps les bureaux de vente et de tarification de toutes déviations aux processus administratifs et standards établis afin d’ éviter des coûts et problèmes de gestion de régimes. Toutes demandes qui exigent la mise en place de processus manuels dû aux limitations de systèmes doit être également signalées aux personnes concernées.
* Identifier et signaler les lacunes et appliquer des contrôles financiers et opérationnels destinés à atténuer les risques. Voir à ce que les exigences réglementaires et les principes directeurs de la Compagnie soient respectés.
EXIGENCES :
* Baccalauréat en administration des affaires ou domaine connexe avec un minimum de deux ans d’expérience de travail ou diplôme d‘études collégiales (DEC) avec 2 à 3 années d’expérience pertinente dans le domaine
* Formation complémentaire (ex. : HIAA ou CEBS), un atout.
* Bilinguisme
* Excellente connaissance de la suite Microsoft office
* Connaissance des applications informatiques suivantes : Mosaic( MERLIN et MOZART) InClaims, DCM et ASCO.
* Connaissance des règlements relatifs à l’assurance emploi et aux régimes provinciaux d’assurance maladie ainsi que des lois en matière d’assurances collectives.
* Connaissance des règles de l’ACCAP en matière d’assurances collectives.
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Work toward the fulfillment of business line objectives by drafting various Group Life & Health contract documents. Fulfill customer requirements, respecting established standards as regards quality, compliance and deadlines. Produce the contract instruction documents used in implementing and amending plans within the various systems.
* Draft and amend Group Life & Health policies and booklets, respecting established standards as regards quality, compliance and service times.
* Produce policy summaries for use in storing and updating policy administration and regulatory data in the ASCO, DCM and InClaims systems, while respecting quality and compliance standards.
* Verify new and modified data in InClaims and DCM within 24 hours of an update, in accordance with the established verification criteria. Immediately perform any related data entry that can be completed within 15 minutes.
* Act as a resource person regarding issues relative to establishment of Group Life & Health policies and booklets, and relative to the creation and updating of InClaims, DCM and ASCO data.
* Produce, without delay, the contract instruction documents used in implementing and amending of the drug insurance plans administered by our drug card service providers.
* Produce and amend administrative services agreements for third-party administrators (TPA agreements), respecting quality and compliance standards.
* Keep the Sales and Underwriting offices constantly informed of any and all deviations from established administrative and standard procedures, so as to avoid expenses and problems related to plan management. Any requests requiring setting up of manual procedures in response to system limitations must also be forwarded to the persons involved.
* Identify and report weaknesses, and apply financial and operational controls to mitigate risks. Ensure compliance with regulatory requirements and internal policies.
REQUIREMENTS:
* Bachelor’s degree in Business Administration or a related field with a minimum of 2 years’ work experience, or collegiate diploma (DCS) with 2 to 3 years’ relevant experience in the field.
* Additional training (e.g., HIAA or CEBS) an asset.
* Knowledge of English and French (spoken and written).
* Excellent knowledge of the Microsoft Office suite of software.
* Knowledge of the Mosaic (MERLIN and MOZART), InClaims, DCM and ASCO applications.
* Knowledge of employment insurance regulations as well as of the provincial health insurance plans and group insurance legislation.
* Knowledge of the CLHIA regulations governing group insurance.
Online:
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